Bệnh tim cần một loại thuốc mới - Vericiguat

Suy tim với giảm phân suất tống máu (HFrEF) là một loại suy tim chính và Nghiên cứu HF Trung Quốc cho thấy 42% trường hợp suy tim ở Trung Quốc là HFrEF, mặc dù một số loại thuốc điều trị tiêu chuẩn có sẵn cho HFrEF và đã làm giảm nguy cơ. tử vong và nhập viện vì suy tim ở một mức độ nào đó.Tuy nhiên, bệnh nhân có nguy cơ cao bị suy tim tái phát diễn biến xấu đi, tỷ lệ tử vong khoảng 25% và tiên lượng xấu.Do đó, vẫn còn nhu cầu cấp thiết về các chất điều trị mới trong điều trị HFrEF, và Vericiguat, một chất kích thích guanylate cyclase hòa tan mới (sGC), đã được nghiên cứu trong nghiên cứu VICTORIA để đánh giá liệu Vericiguat có thể cải thiện tiên lượng của bệnh nhân HFrEF hay không.Nghiên cứu này là một nghiên cứu đa trung tâm, ngẫu nhiên, nhóm song song, đối chứng với giả dược, mù đôi, theo hướng sự kiện, kết quả lâm sàng giai đoạn III.Được thực hiện dưới sự bảo trợ của Trung tâm VIGOR ở Canada phối hợp với Viện Nghiên cứu Lâm sàng Duke, 616 trung tâm ở 42 quốc gia và khu vực, bao gồm Châu Âu, Nhật Bản, Trung Quốc và Hoa Kỳ, đã tham gia vào nghiên cứu.Khoa tim mạch của chúng tôi rất vinh dự được tham gia.Tổng số 5.050 bệnh nhân bị suy tim mãn tính trên 18 tuổi, NYHA II-IV, EF <45%, với nồng độ peptide lợi tiểu natri (NT-proBNP) tăng cao trong vòng 30 ngày trước khi phân nhóm ngẫu nhiên và đã nhập viện vì suy tim trong vòng 6 tháng trước khi phân nhóm ngẫu nhiên hoặc đã dùng thuốc lợi tiểu tiêm tĩnh mạch để điều trị suy tim trong vòng 3 tháng trước khi phân nhóm ngẫu nhiên được ghi danh vào nghiên cứu, tất cả đều nhận được ESC, AHA / ACC và các hướng dẫn cụ thể của quốc gia / khu vực được khuyến nghị về tiêu chuẩn chăm sóc.Bệnh nhân được chọn ngẫu nhiên theo tỷ lệ 1: 1 thành hai nhóm và được choVericiguat(n = 2526) và giả dược (n = 2524) tương ứng với liệu pháp tiêu chuẩn.
Điểm kết thúc chính của nghiên cứu là điểm kết thúc tổng hợp của tử vong do tim mạch hoặc lần nhập viện đầu tiên do suy tim;điểm cuối phụ bao gồm các thành phần của điểm cuối chính, lần nhập viện do suy tim đầu tiên và sau đó (sự kiện đầu tiên và tái phát), điểm cuối tổng hợp của tử vong do mọi nguyên nhân hoặc nhập viện do suy tim và tử vong do mọi nguyên nhân.Tại thời điểm theo dõi trung bình 10,8 tháng, đã giảm tương đối 10% điểm cuối chính của tử vong do tim mạch hoặc nhập viện do suy tim đầu tiên ở nhóm dùng Vericiguat so với nhóm dùng giả dược.

lALPJv8gSG9vx1jNAlrNBB8_1055_602.png_720x720q90g

Phân tích các tiêu chí phụ cho thấy giảm đáng kể tỷ lệ nhập viện do suy tim (HR 0,90) và giảm đáng kể điểm cuối tổng hợp của tử vong do mọi nguyên nhân hoặc nhập viện do suy tim (HR 0,90) ở nhóm Vericiguat so với nhóm giả dược.

lALPJxDjwadNZqjNAl7NBDg_1080_606.png_720x720q90g
lALPJxuMPZWhBPTNAmTNBDg_1080_612.png_720x720q90g

Kết quả của nghiên cứu cho thấy rằng việc bổ sungVericiguatđiều trị suy tim theo tiêu chuẩn làm giảm đáng kể sự xuất hiện gần đây của các biến cố suy tim nặng hơn và giảm nguy cơ kết thúc tổng hợp của tử vong do tim mạch hoặc nhập viện vì suy tim ở bệnh nhân HFrEF.Khả năng của Vericiguat trong việc giảm nguy cơ kết thúc tổng hợp của tử vong do tim mạch hoặc nhập viện do suy tim ở những bệnh nhân suy tim có nguy cơ cao cung cấp một phương pháp điều trị mới cho bệnh suy tim và mở ra những con đường mới để khám phá bệnh tim mạch trong tương lai.Vericiguat hiện không được chấp thuận để tiếp thị.Tính an toàn, hiệu quả và hiệu quả chi phí của thuốc vẫn cần được thử nghiệm thêm trên thị trường.


Thời gian đăng bài: Feb-09-2022